구강 복도

이번 달 Saba Qureshi는 협측 회랑에 대한 주제를 다루면서 실제로 치아교정을 통해 해결해야 하는지 묻습니다.

완벽한 미소는 스마일 아크, 대칭, 상악 전치의 비율 등 다양한 요소에 따라 달라집니다. 또한 치은 표시 및 윤곽, 치아의 정중선 및 각도, 치아의 모양, 색상, 입술의 해부학적 모양 및 볼륨도 중요합니다.

그 중에서도 미소교정을 원하는 환자들이 가장 자주 인용하는 것 중 하나는 미소의 폭이 좁다는 것입니다. 즉, 협측 복도가 존재합니다. 그러나 이것은 그들이 자신의 미소를 좁게 인식하고 치아와 입술 사이의 어두운 공간을 알아차리기 때문입니까, 아니면 직업상 우리가 무심코 이것이 그들이 찾아야 할 것이라고 알려주었기 때문입니까?

협측 통로는 구치의 협측 표면과 입술 모서리 사이의 공간으로 정의됩니다. 이는 상악 제1소구치의 근심선 각도로부터 입술 교합의 하측 부분까지 계산됩니다. 기분 좋은 미소를 지닌 환자의 전형적인 협측 통로 폭은 각 측면에서 1.5~2.5mm입니다.

1950년대부터 일반인과 치과 전문가 사이의 협측 복도 공간에 대한 인식에 대한 연구가 진행되었습니다. 그들은 협측 복도 공간의 중요성을 강조합니다. 이들의 존재는 자연스러운 치열의 환상을 제공하는 반면, 부재는 환자에게 인공적인 모습을 제공합니다. 여성은 남성에 비해 협측 통로의 비율이 더 낮았지만 치열은 더 넓은 것으로 나타났습니다.

물론 치열교정의, 보철의 등 치과의료 전문가들이 협측 복도 공간에 대해 더 잘 알고 있는 것으로 나타났다. 환자들은 협측 통로를 선택하지는 않았지만 중소 규모의 협측 통로가 있는 미소를 선호하는 것으로 나타났습니다.

스마일 미학을 극대화하기 위해서는 기존 협측 복도 공간을 다루는 것이 필요할 수 있습니다. 이는 치아교정, 보철 또는 이 둘의 조합을 사용하여 수행될 수 있습니다.

우선 치아교정에 중점을 두고 확장 장치가 불필요한 경우를 중심으로 치료 옵션을 살펴보겠습니다.

고정식 장치는 특히 소구치 부위에서 토크를 표현하여 미소를 넓힐 수 있는 브라켓과 아치 와이어의 조합을 통해 상부 아치 확장에 효과적인 것으로 나타났습니다. 전통적인 순측 고정형 버팀대가 이에 적합하지만, 일반적으로 언어 시스템은 숙련된 치열교정의의 손에서 구치부 영역을 비교적 더 크게 확장할 수 있습니다.

Damon 장치와 같은 자가 결찰 시스템은 기존의 고정 장치보다 더 큰 확장을 제공하는 것으로 알려져 있습니다. 이것이 사실일 수도 있지만, 스마일 매력과 협측 및 후방 회랑 영역은 빠른 상악 확장 유무에 관계없이 자가 결찰 장치 및 기존 장치를 사용한 치료 그룹에서 유사한 것으로 나타났습니다.

또한 밀집 완화를 위한 교정 치료 계획에 종종 활용되는 소구치 발치는 상악궁이 수축되고 협측 통로가 허용 가능한 수준 이상으로 증가할 수 있다고 예상할 수도 있습니다.

그러나 이는 사실이 아니다. 연구에 따르면 처음 4개의 작은어금니를 발치한 경우와 발치하지 않은 경우의 치열교정 치료 후 협측 회랑과 구치 회랑 너비에 큰 차이가 없는 것으로 나타났습니다. 케이트 미들턴(Kate Middleton)은 소구치 상실로 혜택을 받았지만 그 충만함을 유지한 미소의 빛나는 예입니다.

성인과 어린이 환자 모두 Invisalign과 같은 좀 더 신중한 정렬 치료 옵션을 요구하는 추세로 인해 상궁 확장에 대한 효능에 대한 이해가 필수적입니다. 얼라이너 치료에 관해서는 아직 연구가 필요한 부분이 많습니다. 그러나 얼라이너를 사용하여 치아 움직임을 관찰한 소수의 연구가 있습니다.

협설 팁핑은 얼라이너에 의해 생성된 가장 정확한 유형의 치아 이동인 것으로 나타났습니다. 확장은 소구치 부위에서 가장 크며, 전치부에서 후치부로 갈수록 감소합니다. 그러나 정렬장치는 가로 방향에서 전통적인 고정성 치열 교정 장치의 악궁 확장 정확도를 보여주지 않습니다.